//Кнопка вверх. Начало.
//Кнопка вверх. Конец.

Для пациентов взрослой поликлиники

Подготовка к аллергологическим исследованиям

Подготовка к консультации врача аллерголога-иммунолога.


Иметь амбулаторную карту  

Подготовка к кожному тестированию (прик-тесты с бытовыми, эпидермальными, пыльцевыми, грибковыми аллергенами) и аппликационным тестам

Необходимо прекратить прием следующих препаратов: антигистаминные препараты 1 поколения (супрастин, тавегил, диазолин и др.) за 3-5 дней до проведения аллергообследования.

Антигистаминные препараты 2 поколения (кларитин, зиртек, телфаст, эриус и др.) за 7-10 дней до проведения аллергообследования.

Гормональные препараты (преднизолон, полькортолон и др.) за 2 недели до проведения аллергообследования.

Подготовка к провокационному назальному тесту

Перед проведением теста необходимо прекратить прием следующих препаратов: 

Назальные формы кромоглициевой кислоты (кромогексал, кромолин и др.) - за 3 дня. 

Назальные формы кортикостероидов (фликсоназе, насобек и др.) - за 14 дней. 

Деконгестанты (нафтизин, галазолин и др.) за 1 день. 

Таблетированные формы кортикостероидов (преднизолон, полькортолон) - за 7 дней. 

Теофиллины (теопек, теотард и др.) - за 3 дня.

Антигистаминные препараты 1 поколения (супрастин и др.) - за 3-5 дней. 

Антигистаминные препараты 2 поколения (кларитин, телфаст, эриус и др.) -  за 7-10 дней.

Подготовка к провокационному конъюнктивальному тесту.

За сутки:

• Отменить глазные капли Тауфон, Квинакс и др., назначенные офтальмологом по поводу таких глазных заболеваний, как глаукома, катаракта, инфекционныйконъюктивит.

• Снять контактные линзы.

За 10 суток:

• Отменить глазные капли, содержащие кортикостероидные препараты (Дексаметазон и др.) • Отменить назальные кортикостероидные препараты (спрей) – Назонекс, Тафенназаль и др.

• Отменить прием антигистаминных препаратов в том числе в форме глазных капель.

• Отменить прием таблетированныхкортикостеройдов (Преднизолон, Метипред и др.).

• Отменить прием антилейкотриеновых (Монтелукаст).

Подготовка к бронхоскопии

Методика проведения

Длительность бронхоскопии составляет 30-40 минут. Методом распыления больному вводятся обезболивающие препараты, облегчающие продвижение трубки и устраняющие неприятные ощущения. Положение тела пациента – сидя или лежа на спине. Не рекомендуется двигать головой и шевелиться. Для угнетения рвотных позывов нужно дышать часто и не глубоко. Вводится бронхоскоп через ротовую полость или носовой ход. В процессе продвижения к нижним отделам доктор осматривает внутренние поверхности трахеи, голосовую щель и бронхи. После обследования и проведения необходимых манипуляций бронхоскоп осторожно извлекается. 

Подготовка к бронхоскопии

Перед бронхоскопией необходимо пройти ряд диагностических исследований (решение принимает лечащий врач):

рентгенография легких,

ЭКГ (электрокардиограмма),

анализы крови (общий, на ВИЧ, гепатиты, сифилис),

коагулограмма (кровь на свертываемость)

и другие по показаниям.

Накануне вечером можно принять легкие седативные средства;

Ужин должен быть не меньше, чем за 8 часов до процедуры;

В день исследования запрещается курение (фактор, повышающий риск осложнений);

Бронхоскопия проводится строго на голодный желудок;

Непосредственно перед манипуляцией рекомендуется опорожнить мочевой пузырь.

Больным бронхиальной астмой необходимо иметь при себе ингалятор.

Людям, страдающим сердечно-сосудистой патологией, подготовка к бронхоскопии проводится по индивидуально разработанной программе.

Подготовка к гастроскопии

Методика проведения


Одним из видов эндоскопических исследований, направленных на изучение состояния и выявление патологических изменений пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, является гастроскопия. Суть процедуры заключается во введении в полость желудка гастроскопа, представляющего собой гибкую трубку с волоконно-оптической системой внутри нее. Кроме диагностических целей гастроскоп выполняет и различные терапевтические функции. Посредством данного исследования можно произвести забор материала для биопсии. Далее рассмотрим, как происходит подготовка к гастроскопии желудка, что необходимо взять с собой и какие методы обезболивания применяет врач.


Подготовка к гастроскопии

Гастроскопия требует специальной подготовки, о которой больного предупреждают в момент назначения процедуры.

1. Если позволяет время, следует исключить из рациона шоколад, орехи, семечки и острую пищу за двое суток до проведения манипуляции. Желательно в это же время перестать употреблять и алкогольные напитки.

2. Последний прием пищи перед проведением диагностической процедуры должен состояться не позднее 14 часов предыдущего дня. 

3. Перед проведением стоит исключить продукты, богатые клетчаткой, тяжелые, заправленные майонезом салаты, большое количество цельно зернового хлеба, жирное мясо или рыбу, сыры. Поужинать лучше всего порцией зеленого салата с небольшим количеством белого куриного мяса, паровыми куриными котлетками, гречневой кашей, нежирным творогом. От бобовых и перловки следует воздержаться, а вот порция картофельного пюре или приготовленная на пару брокколи вполне могут стать основой вечернего меню накануне диагностики.


Подготовка в день проведения гастроскопии

В день исследования следует воздержаться от приема какой бы то ни было пищи и напитков. Немного воды можно выпить не позднее, чем за 2-4 часа до начала исследования.

Если пациент постоянно принимает лекарственные препараты в капсулах или таблетках, придется отложить их прием, так как любые посторонние предметы в полости исследуемого органа способны исказить картину.

Гастроскопия сопровождается усиленным рвотным рефлексом, в связи с чем пища из желудка может не только испачкать одежду, но и попасть в верхние дыхательные пути при вдохе во время срыгивания. Кроме того, прием препаратов до манипуляции сопровождается избыточным образованием желудочного сока. В ситуации «на голодный желудок» это может усугубить патологические процессы. По этой же причине не рекомендуется курить до проведения гастроскопии желудка. На этом подготовка заканчивается, далее переходим непосредственно к исследованию.

Очень важно предупредить врача об имеющихся аллергических реакциях, особенно, если они возникают на лекарственные препараты. Перед тем, как начать процедуру, врач проводит премедикацию, или анестезию корня языка и глотки с помощью аэрозоля. Это уменьшает неприятные и болевые ощущения и частично снижает проявления рвотного рефлекса, тем самым упрощая задачу врача, но может стать причиной аллергической реакции у пациента.

На гастроскопическое исследование органов ЖКТ следует взять результаты предыдущих манипуляций, если они проводились, а также паспорт, медицинский полис и полотенце. 

Гастроскопия – процедура достаточно неприятная, а потому вызывает множество негативных эмоций у пациентов. Подготовка к гастроскопии желудка должно начинаться с правильного настроя. Важно правильно настроить себя перед ее проведением.  Волноваться не стоит, ведь обычно весь процесс занимает не более 10 минут. Одежду лучше надеть просторную, не сковывающую движений, в которой будет удобно лежать. Тугие воротнички и манжеты, ремни и пояса следует расстегнуть или ослабить. Если больной пользуется зубными протезами, их нужно снять, чтобы не повредить оборудование и не причинить вреда себе в случае их смещения.


Подготовка к ЭКГ (электрокардиографии)

Подготовка к ЭКГ (электрокардиографии)

В день исследования хорошо выспаться

Избегать обильного приема пищи, лучше легкий перекус

В день исследования отказаться от кофе, крепкого чая, тонизирующих напитков

Не наносить на кожу средства по уходу!


Подготовка к КЭЭГ (компьютерной электроэнцефалографии)

Чисто вымыть волосы за 3-8 часов до исследования, запрещается использование бальзамов, кондиционеров, масел для волос и т.п.

Запрещается использование средств для укладки волос

Прием пищи за 1-3 часа до исследования (не натощак!)

Отсутствие металлических предметов на голове и шее (цепочки, серьги, пирсинг и т.п.)

Одежда из хлопчатобумажной и льняной ткани, не должно быть синтетической, шерстяной и шелковой ткани


Подготовка к тредмил-тесту

В день исследования хорошо выспаться

Избегать обильного приема пищи, лучше легкий перекус

В день исследования отказаться от кофе, крепкого чая, тонизирующих напитков

Не наносить на кожу средства по уходу!

Одежда свободная, взять с собой сменную обувь спортивного типа 

По согласованию с лечащим врачом, отмена лекарственных препаратов


Подготовка к спирографии 

Исследование проводится натощак, можно легкий перекус не позднее чем за 2 часа до исследования

Перед исследованием не пользоваться ингаляторами и лекарственными препаратами, влияющими на тонус бронхов


Подготовка к ХМ-ЭКГ (холтеровскому мониторированию ЭКГ)

Не наносить на кожу средства по уходу

При избыточном оволосении – сбрить волосы в местах крепления электродов к коже

Одежда свободная, лучше футболка


Подготовка к СМАД (суточному мониторированию АД)

Особой подготовки не требуется


Подготовка к колоноскопии

Подготовка к колоноскопии

Готовиться к колоноскопии обычно начинают за неделю, а последние 48 часов особенно важно соблюдать режим питания.

Если проведение колоноскопии планируется с 8.00 до 14.00

Подготовка проводится с помощью препарата ФОРТРАНС. При этом отпадает необходимость в соблюдении бесшлаковой диеты, а также в постановке очистительных клизм!

Для эффективной подготовки нужно приобрести в аптеке 4 пакета препарата ФОРТРАНС. Четыре пакета необходимо приобретать тем пациентам, у которых имеются крупные размеры тела, запоры, спаечная болезнь брюшной полости, выявленное ранее удлинение или опущение толстой кишки (при пассаже бария по кишечнику, ирриго- или колоноскопии).

Содержимое каждого пакета ФОРТРАНС растворить в 1 литре качественной питьевой воды комнатной температуры (для растворения препарата удобно пользоваться 1,5-л пластиковой бутылкой из-под минеральной воды).

На протяжении интервала времени с 15.00 до 19.00 накануне исследования необходимо выпить 3-4 л раствора ФОРТРАНС (за 1 час выпивается 1 л раствора). Лицам, чувствительным к приёму больших объёмов жидкости (тошнота, отрыжка и т. п.), рекомендуется за 1 час до начала подготовки принять 1 таблетку препарата мотилиум.  

Спустя приблизительно 1,5-2 часа после приёма первого литра раствора ФОРТРАНС появится жидкий стул, что является закономерным следствием приёма этого препарата. Жидкий стул будет периодически появляться ещё несколько раз примерно до 21.00 - 22.00. После этого, как правило, позывы прекращаются, и подготовка считается завершённой.

Если проведение колоноскопии планируется с 14.00 до 19.00

Непременным условием для успешного выполнения колоноскопии является полное очищение толстой кишки от содержимого.

Подготовка проводится с помощью препарата ФОРТРАНС. При этом отпадает необходимость в соблюдении бесшлаковой диеты, а также в постановке очистительных клизм!

Для эффективной подготовки нужно приобрести в аптеке 4 пакета препарата ФОРТРАНС (1 коробка).

Накануне исследования можно завтракать, обедать и даже принять лёгкий ужин, но последний приём пищи должен быть не позднее 18 часов.

Не рекомендуется принимать газированные напитки.

Содержимое каждого пакета ФОРТРАНС растворить в 1 литре кипячёной воды комнатной температуры (для растворения препарата удобно пользоваться 1,5-л пластиковой бутылкой из-под минеральной воды).

Накануне исследования на протяжении интервала времени с 20.00 до 22.00 необходимо выпить 2 л раствора ФОРТРАНС (за 1 час выпивается 1 л раствора). Лицам, чувствительным к приёму больших объёмов жидкости (тошнота, отрыжка и т. п.), рекомендуется за 1 час до начала подготовки принять 1 таблетку препарата мотилиум.  

Спустя приблизительно 1,5-2 часа после приёма первого литра раствора ФОРТРАНС появится жидкий стул, что является закономерным следствием приёма этого препарата. Жидкий стул будет периодически повторяться ещё несколько раз примерно до 24.00. После этого, как правило, позывы на низ прекращаются, и первый этап подготовки считается завершённым.

Перед сном накануне, а также в 7.00 в день исследования можно выпить до 300-400 мл воды без газа или некрепкого чая.

В день исследования проводится второй этап подготовки - приём двух литров раствора ФОРТРАНС с 8.00 до 10.00. После этого вновь несколько раз будет жидкий стул, который, как правило, прекращается к 13.00. При плохой переносимости препарата накануне допустимо заменить приём раствора ФОРТРАНС в день исследования постановкой двух очистительных клизм объёмом 1,5-2,0 л каждая в 8.00 и 10.00.

Как подготовиться к колоноскопии: диета

Главная задача подготовки - освобождение кишечника от шлаков и каловых масс. Именно поэтому из рациона следует исключить жирную пищу, продукты богатые клетчаткой, сладости, кофе. Также необходимо прекратить прием антидиарейных препаратов.

Что можно есть перед колоноскопией

нежирные кисломолочные продукты;

отварную постную рыбу и мясо (телятину, куриную грудку);

соки, компоты, кисели;

рис, гречка, хлеб (мука грубого помола).

За 48 часов до процедуры необходимо строго соблюдать диету. В этот день меню может быть примерно следующим:

Вариант 1:

завтрак: паровые овощи, заправленные оливковым маслом, не газированная минералка или некрепкий зеленый чай;

обед: овощной сур, рис;

полдник: чашка обезжиренного кефира (можно несладкий йогурт);

ужин: отварная рыба, компот или кисель с минимальным количеством сахара.

Вариант 2:

завтрак: нежирный сыр с хлебом (мука грубого помола), некрепкий зеленый чай с ложкой меда;

обед: нежирный мясной бульон, отварной рис с парной рыбой, компот;

нежирный творог и кефир.

В последние 24 часа перед процедурой необходимо употреблять больше жидкости и лучше отдать предпочтение жидкой пище. Это могут быть овощные супы, нежирный кефир, жидкие каши на обезжиренном молоке или воде. Последний прием пищи при подготовке к колоноскопии кишечника должен быть не позднее 15-16 часов накануне дня обследования. На ужин можно чай, негазированную минеральную воду или обезжиренный кефир.

Такое голодание не только гарантирует тщательную очистку кишечника перед обследованием, но и выведение шлаков из организма. Это поможет в целом улучшить здоровье и самочувствие, а также избавиться от пары лишних килограммов.

Не стоит забывать, что даже такая непродолжительная диета – это стресс для организма и возвращаться к привычному питанию нужно постепенно. Не стоит сразу же после проведения обследования набрасываться на еду или нагружать кишечник жирными и «тяжелыми» продуктами.

Подготовка к колоноскопии: запрещенные продукты

От многих продуктах перед проведением колоноскопии стоит отказаться. Это все, что может вызвать брожение, увеличение объема пищевых масс в кишечнике. Для этого необходимо полностью исключить из рациона жирное мясо, жареные, копченые, острые блюда и соления. Также нельзя у потреблять бобовые, орехи, кофе и шоколад. Придется отказаться от некоторых сырых овощей (капуста, редис, чеснок, репа, редька, свекла) и зелени (шпинат и щавель). Из каш рекомендуется отдать предпочтение неочищенному рису или гречке.

При соблюдении диеты очень важно свести к минимуму количество сахара, исключить сладости, сдобу, квас, газированные напитки. Также нельзя есть абрикосы, персики, виноград, изюм, финики и бананы. Лучше отказаться от крепкого черного чая, отдав предпочтение зеленому или негазированной минеральной воде. В такой процедуре, как колоноскопия подготовка к исследованию имеет крайне важное значение. Только полная очистка кишечника позволит провести эффективное обследование слизистой.


Подготовка к лабораторным методам исследования

Подготовка к лабораторным методам исследования


Памятка по сбору общего анализа мочи

Собирается вся утренняя порция мочи сразу после сна.

Моча собирается в чистую сухую непищевую посуду (лучше всего - в специальную посуду для сбора мочи)

За 2 – 3 дня до исследования следует (по возможности) исключить из рациона пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, черника, морковь).

Анализ не назначается на дни менструации.

Утром перед сдачей мочи женщинам необходимо провести туалет наружных половых органов по направлению спереди назад слабым мыльным раствором.

После гигиенических процедур начать мочеиспускание в чистую посуду для мочи.

Мочу и направление доставить в лабораторию.


Памятка по сбору анализа мочи по Нечипоренко

Собирается средняя порция утренней мочи сразу после сна.

Моча собирается в чистую сухую непищевую посуду (лучше всего – в специальную посуду для сбора мочи)

Анализ не назначается в дни менструации.

Утром перед сдачей мочи женщинам необходимо провести туалет наружных половых органов по направлению спереди назад слабым мыльным раствором.

После гигиенических процедур начать мочеиспускание в унитаз, затем в чистую посуду для мочи; окончить мочеиспускание в унитаз.

Необходимый объем для исследования – 100-150 мл.

Мочу и направление доставить в лабораторию.


Памятка по сбору мочи по Зимницкому

Моча собирается в течение суток с 6 часов утра до 6 часов утра следующего дня в 8 стеклянных емкостей для сбора мочи. К каждой из них прикрепляются этикетки с указанием ФИО и времени сбора мочи.

За сутки до сбора прекращается прием мочегонных средств (после предварительной консультации с лечащим врачом).

В 6 часов утра необходимо помочиться в унитаз, далее вся моча собирается в отдельные емкости за каждые 3 часа (8 порций): с 6 до 9 часов; с 9 до 12 часов; с 12 до 15 часов; с 15 до 18 часов; с 18 до 21 часов; с 21 до 24 часов; с 24 до 3 часов; с 3 до 6 часов.

Если за 3 – х часовой промежуток мочи не было, то соответствующая емкость остается пустой, но доставляется в лабораторию.

Во время сбора соблюдается обычный водно-питьевой режим. Полученная моча хранится в темном прохладном месте.

Все порции мочи доставить в лабораторию.


Памятка по сбору суточной мочи для определения суточной протеинурии/глюкозурии.

Собирается вся моча в течение суток в чистую посуду объемом 2-3 литра.

Утром после сна необходимо помочиться в унитаз. Затем собирается вся моча в течение 24 часов (включая утреннюю порцию на следующий день!).

Утром собранная за сутки моча перемешивается и берется около 100 мл в специальную посуду для сбора мочи.

Собранный анализ и направление доставить в лабораторию.

На направление необходимо указать общее количество собранной за сутки мочи.


Памятка по сбору мочи на дистазу/ацетон/МАУ (микроальбуминурия)

Утром, после пробуждения, тщательно провести гигиену наружных половых

органов и собрать 50-70 мл мочи, лучше из средней порции струи мочи.

Моча собирается в чистую сухую непищевую посуду (лучше всего - в 

специальную посуду для сбора мочи).

Мочу и направление доставить в лабораторию.


Памятка по сбору мокроты на исследование

Мокрота на общий анализ + ВК

Утром до приема пищи необходимо тщательно почистить зубы и прополоскать рот и глотку кипяченой водой.  Полоскание уменьшает риск загрязнения пробы слюной. 

После полоскания сделать несколько глубоких вздохов и откашлять мокроту 3-5 мл в чистый контейнер с завинчивающейся крышкой. 

Банку с мокротой закрыть и доставить в лабораторию.


Памятка на паразитологическое исследование кала (кал на я/глист)

Специальной подготовки не требуется. Кал собирается в подходящую посуду 

или специальную емкость с ложечкой. Для исследования в лабораторию 

необходимо доставить 10-15 г кала.


Памятка при исследовании кала на копрограмму

Кал собирается в подходящую посуду или специальную емкость с ложечкой. Для полноценного исследования в лабораторию необходимо доставить от чайной до столовой ложки кала. Если кал неоднородный с примесью слизи, гноя, крови и т.п., то необходимо взять пробы из разных мест общим объемом около чайной ложки. Материал и направление нужно доставить в лабораторию.

Памятка при исследовании кала на скрытую кровь

1.За 3 дня до исследования следует исключить из рациона пищевые продукты, в состав которых входит мясо, рыба и зеленые овощи.

2.За 3 дня до исследования не чистить зубы.

Кал собирается в подходящую посуду или специальную емкость с ложечкой. 

Для исследования в лабораторию необходимо доставить 10-15 г. кала.


Памятка при подготовке к сдаче крови из вены на общий анализ крови/гликированный гемоглобин

1. Необходимо явиться на исследование утром натощак с7-30до 10

часов.

2. Накануне исследования необходимо:

- исключить физические и умственные нагрузки;

- избегать любые стрессовые ситуации;

- исключить прием алкоголя, курение.

3. Физиотерапевтические процедуры, а также рентгенологические или

ультразвуковые исследования проводятся после взятия крови на

анализ, т.к. воздействие низкочастотных или высокочастотных

излучений могут изменить гематологические показатели крови

(снижается концентрация лейкоцитов, гемоглобина).


Памятка при подготовке к сдаче крови на биохимический анализ крови; исследования на гормоны и онкомаркеры; определение группы крови и резус-фактора; исследование свертывающей системы крови; серологические анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты.

1. Кровь на исследование забирается после 12 часов голодания с 7-30 до 10

часов.

2. Накануне исследования необходимо:

- перед взятием крови за 20-30 минут исключить физические нагрузки;

- избегать любые стрессовые ситуации;

- исключить прием алкоголя, курение.

2. Взятие материала для выполнения исследования должно быть

проведено до выполнения лечебного назначения (прием лекарств, инъекций),

физических методов лечения УВЧ, СВЧ или диагностического 

(рентгенологическое, ультразвуковое, эндоскопическое) мероприятия.


Памятка при подготовке к сдаче крови из пальца (кровь на сахар)

Чтобы получить объективный результат, необходимо соблюдать определенные условия перед сдачей анализа крови:

1.Последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до анализа, пить можно, но только воду.

2.Утром перед анализом нельзя чистить зубы, так как в зубных пастах содержитсясахар, который всасывается через слизистую оболочку ротовой полости и может изменить показания анализа. Также нельзя жевать жвачки.

3.За сутки до проведения анализа нельзя употреблять алкоголь.

4.Накануне исследования необходимо:

- исключить физические и умственные нагрузки;

- избегать любые стрессовые ситуации;

- исключить прием алкоголя, курение.


Глюкозотолерантный тест (ТТГ, УТТГ)

Глюкозотолерантный тест назначен Вашим врачом. Цель теста - определить эффективность работы инсулин-выделительного механизма Вашей поджелудочной железы и глюкозо-распределительной системы организма. Вы должны подготовить себя к этому тесту изменением диеты и приема лекарств, по меньшей мере, за 3 дня до проведения теста. Очень важно, чтобы Вы точно следовали приведенной ниже инструкции, так, как только в этом случае будут получены ценные результаты теста.

Вы должны следовать трем главным указаниям:                                      

- количество углеводов в пище должно быть не менее 125- 150 г в день в течение 3 дней перед проведением теста;

- нельзя ничего есть в течение 12 часов, предшествующих началу теста, но ни в коем случае голодание не должно быть более 16 ч;

- не позволять себе физической нагрузки в течение 12 ч перед началом теста.

Очень важно, чтобы Вы точно следовали указанным рекомендациям, так, как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследования крови.

Проведение исследования:

В 7-30 сдать кровь натощак.

В течение 5 минут выпить растворенную в стакане воды глюкозу (можно добавить немного сока лимона) - количество глюкозы определяет врач с учетом веса пациента.

После этого проба сдается через 1 ичерез 2 часа. Если врач назначил пробу УТТГ, то после приема глюкозы проба сдается через 2 часа.

Данный анализ позволяет диагностировать сахарный диабет или выявить нарушения толерантности к глюкозе.

Подготовка к рентген исследованиям

Подготовка к рентгенологическим исследованиям

Противопоказанием к рентген исследованию является беременность и вес выше 180 кг. Перед процедурой пациент должен убрать все металлические предметы если они находятся в зоне исследования (например: пирсинг, серьги, кольца и т. д.)


 Маммография

Исследование показано женщинам в возрасте 40 лет и старше. С 40 до 50 лет маммография проводиться один раз в два года, с 50 лет один раз в год. Нецелесообразно проведение маммографии женщинам младше 40 лет, в этом случае информативнее УЗИ. При наличии у менструального цикла исследование проводиться с 6 по 12 день цикла. Перед исследованием необходимо принять гигиенический душ. Предоставить снимки предыдущей маммографии (при их наличии) для улучшения качества диагностики


Внутривенная урография

Противопоказания к исследованию: аллергия на йодсодержащие контрастные препараты, гипертиреоз, почечная недостаточность, тяжёлая сердечная недостаточность, протеинурия.

Перед исследованием сдать кровь на биохимический анализ – уровень креатинина.

Подготовка: в течение 3 дней бесшлаковая диета (исключить фрукты, сырые овощи, бобовые

черный хлеб, молочные и сладкие продукты). 

В 21:00 и 22:00 две очистительные клизмы, объемом 1,5 - 2,0л до чистой воды. Утром, за 2 часа до исследования, выполнить еще одну очистительную клизму. 

Или прием препарата фортранс в соответствии с приложенной инструкцией 

В день исследования рекомендуется легкий завтрак (исключить фрукты, сырые 

овощи, бобовые, черный хлеб, сладкие продукты, молочные продукты) -  можно яйцо, чай не сладкий,сыр.

Принять эспумизан 2 капсулы 3 раза в сутки за день до исследования, 2 капсулы утром в день исследования


Рентгеноскопия пищевода 

В том случае, если в один день R-исследование совпадает с эзофагофиброгастроскопией (ФГС), колоноскопией, МСКТ - то сначала нужно провести МСКТ, затем эндоскопические исследования, а в последнюю очередь - рентген.

Подготовка: накануне исследования – легкий ужин. Исследование проводится натощак 

(исключить прием пищи, жидкости). Не курить! Если есть склонность к запорам накануне вечером очистительная клизма.


Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки

Предварительное обследование (желательно): эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГС), консультация лечащего врача. Если накануне проводилось исследование с контрастированием желудочно-кишечного тракта бариевой взвесью (н-р ирригоскопия), то рентгеноскопическое исследование желудка и ДПК можно проводить не ранее чем через 5 дней 

В том случае, если в один день R-исследование совпадает сэзофагофиброгастроскопией (ЭФГС), колоноскопией, МСКТ - то сначала нужно провести МСКТ, затем - эндоскопические исследования, а в последнюю очередь - рентген.

Подготовка: за день до исследования исключить продукты с грубой растительной клетчаткой - зелень, овощи (кроме картофеля), фрукты, ягоды, хлеб, крупы грубого помола (перловая, овсяная, пшенная каши), бобовые (фасоль, горох, бобы, чечевица), семечки, орехи, грибы, водоросли, газированную воду, сдобу, молочные продукты, сладости.

Вечером накануне исследования последний прием пищи (легкий ужин) не позднее 20 часов. Разрешается кушать бульон не более 200,0 мл (не наваристый), яйца, отварное нежирное мясо, куриную грудку, рыбу, сыр, отварной (или запеченный) картофель, сливочное масло, чай, компот без ягод.

 Если есть склонность к запорам накануне вечером очистительная клизма объёмом до 1 литра.

В день исследования – строго натощак (исключить прием пищи, жидкости). 


Не курить! 

Ирригоскопия

Предварительное обследование(желательно): колоноскопия /ректороманоскопия/общий анализ крови.

Пациент должен при себе иметь медицинскую карту, данные о предшествующем 

обследовании, заключение специалистов; простынку хлопчатобумажную, чистый халат, тапочки.

 В один день ирригоскопию и эндоскопическиеисследования (колоноскопия, эзофагофиброгастроскопия (ЭФГС), а также УЗИ проводить нельзя!

Подготовка: за 3 дня до процедуры нужно перейти на диетическое питание. Еда должна быть вареной или приготовленной на пару. Исключить продукты с грубой растительной клетчаткой - зелень, овощи (кроме картофеля), фрукты, ягоды, хлеб, крупы грубого помола (перловая, овсяная, пшенная каши), бобовые (фасоль, горох, бобы, чечевица), семечки, орехи, грибы, водоросли, газированную воду, сдобу, молочные продукты, сладости.

Можно использовать один из указанных вариантов подготовки (нельзя комбинировать разные варианты)!

Вариант №1. Подготовка с помощью клизм. 

Вечером накануне исследования в 20 часов и в 22 часа сделать 2 клизмы до чистой воды. За один раз в кишку вводят 1,5 –2 литра кипяченой воды комнатной температуры. Утром в 6 часов в день обследования снова делают 2 клизмы (до чистой воды). В день исследования рекомендуется легкий завтрак: яйцо вкрутую, сыр, чай без сахара.

Вариант №2. Подготовка с помощью препарата Фортранс.


Метод противопоказан при подозрении на острую кишечную непроходимость.

Приобрести 4 пакетика фортранса в аптеке, ознакомиться с приложенной инструкцией. Подготовка начинается за день до исследования: последний прием пищи не позднее 14 час накануне исследования. Вечером накануне исследования 4 пакета Фортранса растворить в 4 литрах теплой воды и охладить. С 18 часов до 22 часов выпить четыре литра охлажденного раствора Фортранса, по 1 литру в час (1 стакан в течение 15 мин, выпивать не разом, а равномерно распределять на 15 минут). Если во время приема Фортранса возникла тошнота и (или) чувство переполнения желудка, то остановитесь, сделайте паузу около 10 минут, затем продолжайте прием Фортранса.

Если у Вас нет аллергии на цитрусовые, для улучшения вкуса препарата можно добавить сок лимона. В конце правильного очищения толстой кишки из кишечника должна выходить прозрачная, слегка желтоватая (цвета мочи) жидкость. Если выделения из кишки непрозрачные, содержат твердые частицы, значит, к исследованию Вы еще не готовы.

Выделение стула заканчивается через 2 – 3 часа после приема последней дозировки фортранса. В день исследования рекомендуется легкий завтрак: яйцо вкрутую, сыр, чай без сахара.


Пассаж бария по толстому кишечнику

В один день R-исследование, УЗИ, эзофагофиброгастроскопия (ЭФГС), колоноскопия не проводятся!

Подготовка: За сутки до исследования принимается 2 стакана разведенного контрастного вещества (барвипса) в течение 15 минут. Порошок барвипса получаете в рентген кабинетестационара за 2-3 суток до исследования, разводите двумя стаканами кипяченой воды комнатной температуры. Режим питания обычный, утром в день исследования не завтракать, не опорожнять кишечник.


Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях

Если в один день R-исследование совпадает с эзофагофиброгастроскопией (ЭФГС), колоноскопией, то сначала нужно провести рентген, а затем эндоскопические исследования.

Подготовка: Можно использовать одну из указанных методик

1 методика: в течение 3 дней бесшлаковая диета (исключить фрукты, сырые овощи, 

свежий хлеб и др.). В 21:00 и 22:00 две очистительные клизмы, объемом 1,5-2,0л до чистой воды. Утром, за 2 часа до исследования, выполнить еще одну очистительную клизму. В день исследования рекомендуется легкий завтрак. 

2 методика: Прием препарата фортранс в соответствии с приложенной инструкцией (дозу

можно уменьшить на половину от рекомендуемой дозы по инструкции). В день исследования рекомендуется легкий завтрак (исключить: фрукты, сырые овощи, свежий хлеб, молочные продукты, можно: яйцо, чай, сыр). 


Рентгенография костей таза

Если в один день R-исследование совпадает с эзофагофиброгастроскопией (ЭФГС), колоноскопией, то сначала нужно провести рентген, а затем эндоскопические исследования.

Подготовка: Можно использовать одну из указанных методик

1 методика: В течение 3 дней бесшлаковая диета (исключить фрукты, сырые овощи, 

свежий хлеб и др.). В 21:00 и 22:00 две очистительные клизмы, объемом 1,5-2,0л до чистой воды. Утром, за 2 часа до исследования, выполнить еще одну очистительную клизму. В день исследования рекомендуется легкий завтрак. 

2 методика: Прием препарата фортранс в соответствии с приложенной инструкцией (дозу

можно уменьшить на половину от рекомендуемой дозы по инструкции). В день исследования рекомендуется легкий завтрак (исключить: фрукты, сырые овощи, свежий хлеб, молочные продукты, можно: яйцо, чай, сыр). 


Функциональное исследование поясничного отдела позвоночника

Если в один день R-исследование совпадает с эзофагофиброгастроскопией (ЭФГС), колоноскопией, то сначала нужно провести рентген, а затем эндоскопические исследования.

Подготовка: Можно использовать одну из указанных методик

1 методика: В течение 3 дней бесшлаковая диета (исключить фрукты, сырые овощи, 

свежий хлеб и др.). В 21:00 и 22:00 две очистительные клизмы, объемом 1,5-2,0л до чистой воды. Утром, за 2 часа до исследования, выполнить еще одну очистительную клизму. В день исследования рекомендуется легкий завтрак. 

2 методика: Прием препарата фортранс в соответствии с приложенной инструкцией (дозу

можно уменьшить на половину от рекомендуемой дозы по инструкции). В день 

исследования рекомендуется легкий завтрак (исключить: фрукты, сырые овощи, свежий хлеб, молочные продукты, можно: яйцо, чай, сыр). 


Рентгенография сакроилеальных сочленений 

Если в один день R-исследование совпадает с эзофагофиброгастроскопией (ЭФГС), колоноскопией, то сначала нужно провести рентген, а затем эндоскопические исследования.

Подготовка: Можно использовать одну из указанных методик

1 методика: В течение 3 дней бесшлаковая диета (исключить фрукты, сырые овощи, 

свежий хлеб и др.). В 21:00 и 22:00 две очистительные клизмы, объемом 1,5-2,0л до чистой воды. Утром, за 2 часа до исследования, выполнить еще одну очистительную клизму. В день исследования рекомендуется легкий завтрак. 

2 методика: Прием препарата фортранс в соответствии с приложенной инструкцией (дозу

можно уменьшить на половину от рекомендуемой дозы по инструкции). В день 

исследования рекомендуется легкий завтрак (исключить: фрукты, сырые 

овощи, свежий хлеб, молочные продукты, можно: яйцо, чай, сыр). 


Мультиспиральная компьютерная томография

Противопоказанием к мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) является беременность и вес выше 140 кг.

Перед исследованием пациент должен убрать все металлические предметы если они находятся в зоне исследования: снять ювелирные украшения (например: пирсинг, серьги, кольца и т. д.) убрать часы, телефон, магнитные карты. На одежде не должно быть металлических изделий (пуговиц, пряжек, застежек, ремня с пряжкой).

При себе пациент должен иметь направление установленного образца, заверенное печатью врачебной комиссии с подписью председателя врачебной комиссии, полис, амбулаторную карту, данные предшествующего исследования (УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографии -информация на плёнке или диске), заключение специалистов. В случае направления на МСКТ с внутривенным контрастированием пациент должен предоставить заполненный   опросный лист пациента, в направлении должен быть указан уровень креатинина (исследование проводится при уровне креатинина не выше 140 мкМ\л, при более высоком уровне МСКТ с внутривенным усилением проводится в условиях стационара по согласованию лечащего врача и врача кабинета МСКТ). 


Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным мануальным или с внутривенным болюсным усилением

Противопоказанием кмультиспиральнойкомпьютерной томографии (МСКТ) является беременность и вес выше 140 кг.

Перед исследованием пациент должен убрать все металлические предметы если они находятся в зоне исследования: снять ювелирные украшения (например: пирсинг, серьги, кольца и т. д.) убрать часы, телефон, магнитные карты. На одежде не должно быть металлических изделий (пуговиц, пряжек, застежек, ремня с пряжкой).

При себе пациент должен иметь направление установленного образца, заверенное печатью врачебной комиссии с подписью председателя врачебной комиссии, полис, амбулаторную карту, данные предшествующего исследования (УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографии -информация на плёнке или диске), заключение специалистов. В случае направления на МСКТ с внутривенным контрастированием пациент должен предоставить заполненный   опросный лист пациента, в направлении должен быть указан уровень креатинина (исследование проводится при уровне креатинина плазмы крови не выше 140 мкМ\л, при более высоком уровне МСКТ с внутривенным усилением проводится в условиях стационара по согласованию лечащего врача и врача кабинета МСКТ). 

Противопоказания: аллергия (непереносимость) йодсодержащих препаратов, почечная 

недостаточность, феохромацитома, гиперпаратиреоз, миелома/парапротеинемия, тиреотоксикоз (узловой зоб), бронхиальная астма тяжёлого течения.

 Подготовка:

1) За день проведения МСКТ количество жидкости должно быть достаточно 

большим (взрослому не менее 1,5 л в день).

2) Накануне исследования, вечером одна очистительная клизма до 1.5 л

3) Последний прием пищи за 4 часа до исследования. Если исследование проводитсяутром, пациент приходит натощак, если после 11.00 допускается лёгкий завтрак в 7.00.

4)   Контрастирование кишечника. Методику контрастирования кишечника определяет врач кабинета МСКТ после ознакомления с медицинской документацией пациента.   1)Контрастирование рентген-негативным препаратом (вода) 1,5 литра воды без газа в течении 40 минут непосредственно  перед исследованием маленькими порциями  (у кабинета КТ);  2) Контрастирование рентген-позитивным препаратом : при подозрении на панкреонекроз,  кистозные образования  брюшной, абсцессы брюшной полости  подготовка следующая - Урографин (или Тразограф) 76%-20.0 растворить в 1 литре воды и выпить в течении часа непосредственно перед исследованием, последняя порция – 200 мл выпивается когда пациент заходит в кабинет на исследование.

5)  После исследования продолжать употребление воды в течение 12часов 

общим объёмом до 1,5 л/сут.

6) Пациентам, принимающим сахароснижающие препараты 

(бигуаниды-метформин: Авандамет, Багомет, Глюкофаж, Метфогамма, 

Метформин-Акри, Сиофор 1000, Сиофор 500, Сиофор 850 следует прекратить

прием за 48 часов до исследования и возобновить через 48 часов после 

исследования.

7) Пациентам, принимающим нестероидные противовоспалительные препараты 

(аспирин, вольтарен и т.п.), прекратить приём за 1 неделю.

8) Пациентам, принимающим интерлейкин-2, обязательна консультация 

онколога!

Особые указания: исследование МСКТ проводится передпроведения рентгеновских исследований с контрастированием бариевой взвесью (рентгеноскопия пищевода, желудка, двенадцатипёрстной кишки,ирригоскопия) или через 7 суток, т е после полного выведения бария из кишечника.   Если в день МСКТ исследования совпадает с колоноскопией, то сначала нужно провести МСКТ, а затем – колоноскопию.


Мультиспиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным мануальным или с внутривенным болюсным усилением 

Противопоказанием кмультиспиральнойкомпьютерной томографии (МСКТ) является беременность и вес выше 140 кг.

Перед исследованием пациент должен убрать все металлические предметы если они находятся в зоне исследования: снять ювелирные украшения (например: пирсинг, серьги, кольца и т. д.) убрать часы, телефон, магнитные карты. На одежде не должно быть металлических изделий (пуговиц, пряжек, застежек, ремня с пряжкой).

При себе пациент должен иметь направление установленного образца, заверенное печатью врачебной комиссии с подписью председателя врачебной комиссии, полис, амбулаторную карту, данные предшествующего исследования (УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографии -информация на плёнке или диске), заключение специалистов. В случае направления на МСКТ с внутривенным контрастированием пациент должен предоставить заполненный   опросный лист пациента, в направлении должен быть указан уровень креатинина (исследование проводится при уровне креатинина плазмы крови не выше 140 мкМ\л, при более высоком уровне МСКТ с внутривенным усилением проводится в условиях стационара по согласованию лечащего врача и врача кабинета МСКТ). 

Противопоказания: аллергия (непереносимость) йодсодержащих препаратов, почечная 

недостаточность, феохромацитома, гиперпаратиреоз, миелома/парапротеинемия, тиреотоксикоз (узловой зоб), бронхиальная астма тяжёлого течения.

 Подготовка:

1) За день проведения МСКТ количество жидкости должно быть достаточно 

большим (взрослому не менее 1,5 л в день).

2) Накануне исследования, вечером одна очистительная клизма до 1.5 л

3)  Последний прием пищи за 4 часа до исследования. Если исследование проводитсяутром, пациент приходит натощак, если после 11.00 допускается лёгкий завтрак в 7.00.

4)   Контрастирование кишечника рентген-позитивным препаратом: Урографин (или Тразограф) 76%-40.0 растворить в 1 литре воды и выпить 0,5 литра накануне вечероми 0,5 литра за 1 час до исследования.

5) Подготовка мочевого пузыря: для исследования мочевого пузы¬ря необходимо его хорошее естественное наполнение (оценка стенок), для исследования остальных органов малого таза до¬статочно умеренного расправления: - у пациентов с мочевым катетером пузырь заполняется после перекрытия катетера или ретроградно через катетер.

6) Женщинам перед исследованием вставить во влагалище тампон («Тампакс» и т п)

7)  После исследования продолжать употребление воды в течение 12 часов 

общим объёмом до 1,5 л/сут.

8) Пациентам, принимающим сахароснижающие препараты 

(бигуаниды-метформин:Авандамет, Багомет, Глюкофаж, Метфогамма, 

Метформин-Акри, Сиофор 1000, Сиофор 500, Сиофор 850 следует прекратить

прием за 48 часов до исследования и возобновить через 48 часов после 

исследования.

9) Пациентам, принимающим нестероидные противовоспалительные препараты 

(аспирин, вольтарен и т.п.), прекратить приём за 1 неделю.

10) Пациентам, принимающим интерлейкин-2, обязательна консультация 

онколога!

Особые указания: исследование МСКТ проводится передпроведения рентгеновских исследований с контрастированием бариевой взвесью (рентгеноскопия пищевода, желудка, двенадцатипёрстной кишки,ирригоскопия) или через 7 суток, т е после полного выведения бария из кишечника.   Если в день МСКТ исследования совпадает с колоноскопией, то сначала нужно провести МСКТ, а затем – колоноскопию.


Подготовка к УЗИ (Ультразвуковое исследование)

УЗИ лимфоузлов, щитовидной железы, почек и надпочечников 

Не требует подготовки.


УЗИ молочных желез 

Проводится на 5 -9 -й день менструального цикла (для женщин репродуктивного возраста).


УЗИ брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки) 

Проводится натощак. Последний прием пищи и жидкости за 6 — 8 часов до УЗИ. За три дня до исследования исключить из рациона газообразующие продукты – яблоки, горох, ржаной хлеб, молоко, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда. Накануне исследования принимать Эспумизан – по 2 капсулы 3 раза в день и 4 капсулы утром в день исследования (всего 10 капсул).


УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы (трансабдоминальное), гинекологическое УЗИ (трансабдоминальное)  

Требует наполнения мочевого пузыря. За 1 — 1,5 часа до исследования выпить 1 литр жидкости.

Правила посещения ФТО (Физиотерапевтического отделения)

Правила посещения физиотерапевтического кабинета.

1.Прием на процедуры осуществляется по предварительной записи, при наличии процедурной карты от врача-физиотерапевта (направление от лечащего врача);

2.Верхнюю одежду необходимо сдать в гардероб;

3.В кабинет заходить в бахилах или в сменной обуви;

4.Мобильные телефоны должны быть отключены или переведены на беззвучный режим;

5.Ювелирные украшения необходимо снимать;

6.В дни проведения рентгенологических исследований, УЗИ физиопроцедуры не проводятся;

7.Перед приемом процедуры необходим отдых 10-15 минут. После приема процедуры отдых 20 минут;

8.Не рекомендуется принимать физиопроцедуры натощак или сразу после еды. Рекомендуется принимать физиопроцедуры через 20-30 минут после еды;

9. Во время процедуры пациент должен лежать спокойно, не читать, не спать, не разговаривать, не прикасаться к аппарату и металлическим предметам;

10.Во время прохождения курса физиотерапевтического лечения строго запрещается употребления спиртных напитков;

11.При несистематическом прохождении физиотерапевтического лечения                 (пропуск 2-3 дня), пациент продолжает курс лечения после повторной консультации врача-физиотерапевта.

12.В физиотерапевтическом кабинете необходимо соблюдать тишину и выполнять все указания медицинской сестры.


 Правила посещения кабинета массажа.

1.Перед сеансом массажа для предупреждения кожной инфекции рекомендуется принять душ. После процедуры массажа так же необходимо принять душ, для того чтобы смыть остатки массажного крема;

2. Верхнюю одежду необходимо сдать в гардероб;

3.В кабинет заходить в бахилах или в сменной обуви;

4.Мобильные телефоны должны быть отключены или переведены на беззвучный режим;

5.Ювелирные украшения необходимо снимать, так как они могут мешать полноценному выполнению массажных манипуляций;

6. Перед приемом процедуры массажа необходим отдых 10-15 минут.                   После приема процедуры массажа отдых 20 минут;

7. Прием пищи также не желателен перед проведением массажа за 1-1,5 часа до процедуры;

8.Обязательно информируйте массажиста о любых изменениях самочувствия и текущих недомоганиях;

9. Во время прохождения курса массажа строго запрещается употребления спиртных напитков;

10. При несистематическом прохождении курса массажа (пропуск 2-3 дня), пациент продолжает курс лечения после повторной консультации врача, назначившего процедуру.


Профилактика дефицита йода

Профилактика дефицита йода

Профилактика дефицита йода



Профилактика курения


ВНИМАНИЮ ЛЬГОТНЫХ КАТЕГОРИЙ НАСЕЛЕНИЯ!


Всероссийский день трезвости 11 сентября

Борьба с алкогольной зависимостью

Алкоголизм 

является наиболее распространенным видом наркомании в мире. Это заболеванием, которое трудно преодолеть. Оно может затронуть любого из нас, независимо от пола, возраста, социального статуса или воспитания. Болезнь вызывает нарушения в физическом, психическом и личностном плане, разрушая не только здоровье и карьеру, но и отношения с ближайшим окружением. Определить признаки алкогольной зависимости вовсе непросто. 

Различают 4 фазы болезни:

- предалкогольная

- активная

- критическая 

- хроническая 

Как отличить зависимость от обычной привычки расслабиться с помощью алкоголя? 

Заболевание характеризуется адаптацией мозга к высоким дозировкам спирта, склонностью к физическим симптомам абстиненции, патологическими изменениями в различных органах, а также отрицательными эмоциональными и социальными последствиями потребления этанола. Человек, страдающий от пьянства, теряет контроль над количеством потребляемых напитков и частотой потребления спиртного. 

Условно все причины можно разделить на три большие группы: 

- физиологические

- психологические

- социально-адаптивные. 

Рассмотрим каждую из них более подробно: 

Физиологические - алкоголизм, прежде всего, болезнь, которая может обуславливаться рядом физиологических причин: перенесенные недуги, особенности обмена веществ, психиатрические расстройства, заболевания головного мозга и травмы.

Психологические - эта группа причин зависит от воспитания человека, его самооценки, характера, а также способности адаптироваться в современном мире. Одиночество, невозможность самореализации, большое количество комплексов, навязчивые страхи, застенчивость: это все может стать серьезным аргументом, чтобы начать злоупотреблять алкоголем. Выпивка часто выступает в качестве психотропного средства, с помощью которого человек может расслабиться, повысить настроение. Алкоголь всегда доступен, в отличие от таблеток, а потому многие предпочитают подобный «проверенный способ», совсем пренебрегая визитами к специалисту. 

Социально-адаптивные - именно социальные причины алкоголизма наиболее распространены в современном обществе. Человек часто начинает пить не потому, что возникает непреодолимое желание, а потому, что влияние окружающих слишком велико. Сложно удержаться, когда коллеги, друзья, одногруппники или родственники предлагают выпить, не так ли? 

Виды алкоголизма 

  Перед тем, как избавляться от алкоголизма, следует детально изучить не только причины его возникновения, но и понять, с каким видом заболевания вы имеете дело. Только после этого возможно подобрать оптимальное решение проблемы. Существует 3 основных типа: хронический, запойный, тайный. 

Хронический:

  Во время него алкогольные напитки употребляются регулярно. Часто они могут являться неотъемлемой составляющей какого-либо ритуала: окончания рабочего дня или встречи с другом. С одной стороны, такие действия кажутся совсем безобидными, но при хроническом алкоголизме организм уже появляются серьезные изменения: 

• потеря самообладания; 

• наличие похмельного синдрома и алкогольного психоза; 

• общая уязвимость организма. 

Избавление от такого алкоголизма следует начинать с разрушения привычных «ритуалов», и уж только потом назначать медикаментозное, или другое лечение. 

Запойный:

  Этот вид алкоголизма характерен для людей, которые по каким-либо причинам не могут регулярно употреблять спиртное. Однако, при малейшей психологической дестабилизации, они уходят в запой на несколько дней, а часто и месяцев. После выхода и периода реабилитации все повторяется по кругу. Этот алкоголизм самый опасный для человеческого организма: слишком велика уязвимость к спиртным напиткам. Перед лечением специалисты рекомендуют отыскать «кнопку», которая провоцирует человека принимать алкоголь. 

Тайный:

  Избавиться от алкоголизма тайного типа крайне сложно. Он может быть, как хроническим, так и запойным. Однако, его отличительной чертой является факт укрытия больным своего заболевания. Чаще всего жертвами тайного алкоголизма становятся женщины и состоятельные люди, считающие свою зависимость постыдной, и пытающиеся всячески ее скрывать. Но все тайное быстро проявляется: алкоголь накладывает свой отпечаток на внешность, поведение, а также общее состояние организма. 

Советы как бросить пить алкоголь навсегда.

Изучив многие советы, как от разных специалистов, так и от людей, с положительным опытом борьбы с алкоголизмом, можно выделить несколько общих советов:

Пьющий человек осознал, что дальнейшее продолжение пьянства ведет к деградации и самым плохим последствиям, а также то, что избавление от алкогольной зависимости нужно ему самому, а не кому-то другому. Решение должно быть добровольным, при этом требуется понимание, что это потребует терпения, психологического и нервного напряжения, изменения всего образа жизни, а также вызовет определенные реакции организма в течение определенного времени адаптации. Необходимость заручиться поддержкой близких людей и друзей, а при необходимости отказаться от общения с теми, кто не поддерживает правильного решения. Начинать избавление от алкоголизма следует с устранения всех внешних признаков: очистка дома от спиртных напитков, пустой тары, приведение в порядок помещения, отказ от задуманных вечеринок и пикников с выпивкой и т.д. Приведение своего внешнего вида в порядок, что создаст психологическую основу для последующих шагов и изменения отношения окружающих людей. Четкая постановка цели, достижение которой покажет правильность 

выбранной позиции, например, создание семьи, рождение и воспитание ребенка, карьерный рост, покупка машины и т.д. — поставленная задача так должна увлечь человека, что мысли об алкоголе просто исчезнут. Нахождение занятия, способного достойно и интересно занять свободное время: туризм, музыка, творчество, различные хобби. Необходим комплексный подход: психологические изменения сопровождаются физическим выздоровлением, а именно, спортивные игры, плавание, езда на велосипеде и т.д. Организация правильного питания: даже небольшая радость от употребления любимого блюда способна повысить вероятность излечения, а своевременное и правильное питание способствует нормальному функционированию органов. Обеспечение полноценного сна и отдыха: важнейшее условие устранения нервных реакций — нормальный сон 

в хороших условиях, кроме того, следует использовать такой хороший стимул, как прекрасный отпуск. Ограждение от нежелательных контактов и налаживание отношений с соседями, коллегами по работе. Важно вылечиться не только морально от недуга, но и физически. 

Всероссийский день трезвости 11 сентября 2019 года

Всероссийский день трезвости 11 сентября 2019 года

"Ваше здоровье - в ваших руках"

Памятка для пациента: Как предупредить алкогольную зависимость

Факты об алкоголе и алкоголизме:

• В 11,9% случаев алкоголизм является причиной смертности населения в со-временной России. Злоупотребление алкоголем приводит к потере около полумиллиона россиян ежегодно.
• Среднедушевое потребление алкоголя в России составляет 16,2 литра чи-стого спирта в год на человека. По данным ВОЗ порог среднедушевого по-требления алкоголя не должен превышать 8 литров, каждый последующий литр уносит 11 млн. жизней мужчин и 4 млн. жизней женщин.
• Употребление алкоголя в среднем сокращает жизнь человека на 17-20 лет.
• Более 60% алкоголиков в России – люди в возрасте от 24 до 30 лет. Уже се-годня Россию называют «кладбищем молодых мужчин».
• Наиболее тревожным является тот факт, что алкоголизация общества "по-молодела" - сегодня из 100 тыс. подростков (до 14 лет) 17 имеют диагноз алкоголизм. Более 80% подростков потребляют алкогольные напитки. Средний возраст приобщения к алкоголю по сравнению с советским перио-дом снизился с 17 до 14 лет.
• Увеличилось количество пьющих женщин, если раньше соотношение жен-щин и мужчин составляло 1:10, то сейчас - 1:6. Психическая деградация женщин происходит в 3-5 раз быстрее, чем у мужчин. Если мужчина выпи-вает от 60 до 120 г алкоголя, то он рискует в 5 раз сильнее, чем непьющий, а женщина в 250 раз.
• По данным ВОЗ, на одно самоубийство в трезвом состоянии приходится до 80 самоубийств в состоянии опьянения. По данным судебно-медицинской экспертизы, около 60% убитых и 80% убийц во время преступления нахо-дились в нетрезвом состоянии.
• Экономические потери составляют не менее одного триллиона 700 милли-ардов рублей в год.
• По оценкам американских ученых, употребление алкоголя в дозе 200,0 г. "сухого" вина подавляет интеллект пьющего на 18-20 дней. Уже после че-тырех лет потребления алкоголя имеет место сморщенный мозг из-за гибели миллиардов корковых клеток. У 85% "пьющих умеренно" и у 95% алкого-ликов отмечается уменьшение коры головного мозга.
• Люди спиваются постепенно, незаметно для себя и, нередко, окружающих. Никто от формирования алкогольной зависимости не застрахован!

Алкоголизм - заболевание, вызываемое систематическим употреблением спиртных напитков, характеризующееся влечением к ним, приводящее к психическим и физическим расстройствам и нарушающее социальные отношения.


На возможность развития алкоголизма существенное влияние оказывают:
1. Алкогольные обычаи внутри семьи, среди друзей, ближайшего окружения.
2. Нервно-психическая неустойчивость (трудности адаптации, конфликты с окружающими, неудовлетворенность желаний и установок, утомление, робость, сознание своей неполноценности и т.д.).
3. Биологические особенности переносимости алкоголя.
4. Социальные факторы (пьянство в этом случае носит массовый характер и обусловлено неудовлетворенностью населения условиями труда, досуга, материальными благами).


Подростки начинают употреблять алкоголь по другим причинам:
1. Потребность в неформальном и раскрепощенном общении в компании сверстников, непременным атрибутом которого становится алкоголь.
2. Стремление казаться взрослым.
3. Популяризация алкогольных напитков в СМИ и фильмах.
4. Развитие под влиянием излишней опеки родителей неподготовленных к жиз-ни детей, быстро поддающихся дурным влияниям.
5. Особенности личности подростка.


Проверьте, нет ли у Вас и Ваших близких признаков алкогольной зависимости:
1) Рост переносимости к алкоголю - увеличение дозы, которую человек может выпить.
2) Появление похмельного синдрома (головная боль, тошнота, угнетенное состояние, чув-ство жажды, слабость и разбитость) на следующий день после принятия спиртного.
3) Желание (и необходимость) похмелиться, то есть, принять некоторую минимальную до-зу спиртного, помогающую восстановить свои силы и улучшить самочувствие.
4) Потеря контроля над количеством выпитого, человек прекращает прием алкоголя только тогда, когда заканчивается спиртное или отключается сознание.
5) Потеря контроля над ситуацией в момент наивысшего опьянения, человек перестает по-нимать, кто он такой, где находится, поведение его далеко не всегда соответствует ситуа-ции, без особых причин он может начать плакать, смеяться и т.д.
6) Алкогольная потеря памяти (амнезия).
7) Наличие запойных состояний. "Запоем" специалисты называют такое состояние, когда прием спиртного продолжается на протяжении более двух дней подряд.
8) Нарушение аппетита во время запоя.
9) Вместе с расстройством аппетита во время запоя наступает расстройство сна (большин-ство больных днем спят, а ночью испытывают со сном большие проблемы).
10) Возникновение тревожности и страхов во время запойного состояния: человек находится в состоянии непрерывного, тревожного ожидания.
11) Снижение толерантности к спиртному. Чтобы впасть в состояние опьянения, пациенту на этом этапе нужно все меньше и меньше алкоголя.
12) Деградация личности. Человек становится безразличным ко всему происходящему.

Всероссийский день трезвости 11 сентября 2019 года

Остерегайтесь прочно укоренившихся ошибочных сведений об алкоголе:


Утверждение

На самом деле

Алкоголь снимает напряжение, повышает настроение.

Алкоголь не снимает напряжения, а только дает иллюзию этого. После возбуждения наступает угнетение, сопровождающееся плохим самочувствием, а внутреннее напряжение значительно усиливается.

Алкоголь снимает стресс.

На время вытесняет травмирующую ситуацию из памяти, но выход после опьянения бывает тяжелее самого стресса.

Алкоголь помогает при депрессии.

Утяжеляет депрессию. Часто толкает на самоубийство.

Алкоголь снимает страх.

На время снимает, вызывая безрассудность и неконтролируемое поведение.

Алкоголь улучшает сон.

Нарушает параметры сна, у длительно пьющих людей вызывает мучительную бессонницу, заканчивающуюся нередко белой горячкой и другими алкогольными психозами.

Алкоголь улучшает творческие способности.

Алкоголь угнетает творческие способности, уничтожая нейроны коры головного мозга.

Алкоголь повышает потенцию.

Действует непредсказуемо: может блокировать эрекцию; затрудняет семяизвержение, что ведет к застою крови и воспалительным заболеваниям половых органов; вызывает дегенерацию яичек со снижением выработки тестостерона, в результате чего наступает импотенция.

Алкоголь полезен для сердца.

Алкоголь действительно снижает давление, но потом оно поднимается еще выше, расширяет сосуды, но не там, где это нужно. Разрушает мышцу сердца, вызывая миокардиопатию.

Алкоголь помогает при простуде.

Алкоголь снижает иммунитет, поэтому пьющие люди значительно чаще болеют, в том числе и простудными заболеваниями.

Алкоголь очищает организм от токсинов и радиации.

Вредные вещества, включая алкоголь, из организма выводят печень и почки.

Алкоголь - не сильный яд.

Это очень опасное заблуждение. При его приеме в больших дозах могут быть поражены дыхательный и сосудодвигательный центры, что вызовет внезапную смерть.

Слабые алкогольные напитки безопасны.

В любом разведении алкоголь остается наркотиком, последствия могут быть такими же, как после потребления крепких напитков.

Выпивать культурно – полезно.

Для любого человека самое полезное - вообще не пить.

Бросить пить можно в любой момент.

Искреннее желание бросить пить - необходимое условие излечения от алкоголизма. Но, часто, только его недостаточно, необходима квалифицированная медицинская помощь.

Кофе или холодный душ помогают протрезветь.

Существует английская пословица: «От холодной воды пьяный станет мокрым, от крепкого кофе бодрым, но трезвым он не станет».

Алкоголь помогает согреться в холодную погоду

Алкоголь расширяет сосуды кожи, что создает ощущение тепла, но при этом температура тела снижается, могут возникнуть обморожения.

Алкоголь помогает вести бизнес.

Алкоголь делает человека безответственным и приводит с течением времени к потере бизнеса и работы.



Всероссийский день трезвости 11 сентября 2019 года

Всероссийский день трезвости 11 сентября 2019 года

Врач центра здоровья подскажет, к кому Вы можете обратиться с данной проблемой!

ТЕЛЕФОН ДОВЕРИЯ ПО ВОПРОСАМ НАРКОМАНИИ И АЛКОГОЛИЗМА В ИРКУТСКЕ: 24-00-09, 56-06-22

Всероссийский день трезвости 11 сентября 2019 года

Всероссийский день трезвости 11 сентября 2019 года


Профилактика алкоголизма

Женский алкоголизм

Энергетические напитки

Всемирный день безопасности пациента 17 сентября 2019 года

Всемирный день безопасности пациента 17 сентября 2019 года

17 сентября 2019 года впервые отмечается Всемирный день безопасности пациента, учрежденный 25 мая 2019 года на Всемирной ассамблее здравоохранения.

Цель Всемирного дня безопасности пациента – повышение глобальной осведомленности о безопасности пациентов и поощрение общей солидарности действий как профессионального сообщества, так и самих пациентов, их родственников, различных организаций, представляющих интересы пациентов.

В настоящее время определение безопасности пациентов связано прежде всего с предотвращением ошибок в процессе оказания медицинской помощи и снижением риска неблагоприятных событий, связанных с оказанием медицинской помощи до приемлемого минимума. Такой минимум следует рассматривать как консенсус всех заинтересованных сторон с учётом имеющихся текущих знаний, ресурсов и условий, в которых оказывается медицинская помощь.

В рамках Всемирного дня безопасности пациента в медицинских организациях рекомендовано провести ряд мероприятий:
- конференции, планерные совещания по важнейшим вопросам обеспечения безопасности пациентов, о лекарственной безопасности, безопасности использования медицинских изделий, безопасности осуществления медицинской деятельности.
- Дни открытых дверей медицинских организаций для взрослого и детского населения в Центрах здоровья.
- лекции и тематические беседы с населением «Безопасность пациентов».
- интерактивные мастер-классы «День безопасности пациентов» с проведением в очном и/или заочном формате акций: «Научись спасать жизнь». Отработка навыков проведения сердечно-лёгочной реанимации на тренажёрах.

Ещё раз акцентируем внимание на то, что каждый человек, каждая команда профессионалов и каждая медицинская организация своими правильными и осознанными действиями способны положительно повлиять на благое дело – обеспечение и усовершенствование безопасности пациентов.

План мероприятий по проведению Всемирного Дня безопасности пациентов в ОГАУЗ "ИГКБ № 10"

Всемирный день безопасности пациента 17 сентября 2019 года

Профилактика гриппа

Опасность употребления алкоголя


Профилактика гриппа

Профилактика гриппа

Профилактика гриппа

Профилактика гриппа

Профилактика гриппа

Профилактика гриппа

ГУ МЧС по Иркутской Области о Пожарной безопасности

Главное управление МЧС России по Иркутской Области предупреждает о пожарной опасности в регионе в период новогодних и рождественских праздников

МЧС России по Иркутской Области


Внимание! Особый противопожарный режим установлен на территории Иркутской области!

В целях предупреждения пожаров и гибели людей на них в период новогодних и рождественских праздников, с 27 декабря 2019 года до 9 января 2020 года, на территории нашего региона введён особый противопожарный режим. Постановлением регионального Правительства предусмотрены дополнительные требования пожарной безопасности, а также комплекс профилактических мероприятий, направленных на обеспечение бесперебойного функционирования всех систем жизнеобеспечения и предупреждения пожаров.

Особый противопожарный режим подразумевает усиление охраны объектов, непосредственно обеспечивающих жизнедеятельность населения; усиление охраны общественного порядка и федерального государственного пожарного надзора за соблюдением требований пожарной безопасности; обеспечение своевременного реагирования сил и средств; обеспечение готовности систем связи и оповещения населения; организацию и проведение встреч с жителями и ежедневных рейдов по семьям, находящимся в социально-опасном положении.

В Главном управлении МЧС России по Иркутской области круглосуточно работает телефон доверия: 8(3952) 399-999.

Номер телефона пожарной охраны «101».

Особый противопожарный режим установлен на территории Иркутской области!



Алгоритм действий при пожаре

1.Необходимо немедленно вызвать пожарную охрану по телефону "01", сообщив свой точный адрес, объект пожара и встретить пожарную охрану. Детям - если рядом есть взрослые, сразу позвать их на помощь;
2.Если горение только началось, вы его легко затушите водой, накроете толстым одеялом, покрывалом, забросаете песком, землей;
3. Ни в коем случае не тушить водой горящие электропроводку и электроприборы, находящиеся под напряжением - это опасно для жизни;
4. Если вы видите, что не сможете справиться с огнем, и пожар принимает угрожающие размеры, срочно покиньте помещение;
5. Никогда не прячьтесь в задымленном помещении в укромные места.

И помните, что пожар легче предупредить, чем погасить, и что маленькая спичка может обернуться большой бедой!

Порядок вызова пожарной охраны
Телефон пожарной охраны -"01" (со стационарного телефона), "101" или "01*" (с мобильного)
Телефон единой дежурной диспетчерской службы - "112"


Необходимо помнить, что правильное и полное сообщение о пожаре позволит пожарной охране предвидеть возможную обстановку и принять необходимые решения, дающие возможность в кратчайший срок сосредоточить у места пожара соответствующие силы и средства по его ликвидации. В дополнение к сведениям об объекте пожара и его адресе необходимо указать место возникновения, внешние признаки пожара, наличие угрозы людям, удобный проезд, а также сообщить свою фамилию.

Существует правило: вызывающий пожарных должен организовать их встречу и указать кратчайший путь следования на пожар.

Если пожар возник дома, возможно эвакуироваться придется в темноте и с другими трудностями. Выбираться из горящего помещения будет гораздо проще, если заранее спланировать и продумать свой путь эвакуации:
- убедитесь, что спланированный вами путь эвакуации не имеет препятствий, покрытие пола не имеет дефектов, о которые можно споткнуться;
- если имеются серьезные трудности с передвижением (инвалидность), желательно, чтобы ваша комната находилась на первом этаже или как можно ближе к выходу;
- в случае необходимости помощи при передвижении около кровати должно быть оповещающее устройство (звонок или телефон).

Многие пожары в жилье возникают ночью. Вот несколько простых вещей, которые необходимо делать каждый вечер, чтобы уберечь себя и свою семью от пожара:
- отключите все электроприборы, не предназначенные для постоянной работы;
- выключите все газовые приборы;
- убедитесь, что вами не оставлены тлеющие сигареты;
- отключите временные нагреватели;
- установите ограждение вокруг открытого огня (печи, камина).

Признаки начинающегося пожара
В жилых домах и подсобных постройках пожар может быстро охватить большую площадь только в тех случаях, когда в помещении воспламенятся пролитые горючие жидкости (например, падение на пол керогаза). В газифицированных домах это может иметь место при взрывообразной вспышке газа. В жилых домах пожар чаще всего начинается с появления незначительного пламени, которому предшествует более или менее продолжительный период нагревания или тления твердых горючих предметов.
Наличие запаха перегревшегося вещества и появление легкого, сначала едва заметного, а затем все более сгущающегося и действующего на глаза дыма - это первые верные признаки пожара. Электрические провода, постепенно нагреваясь при перегрузке, сначала "сигнализируют" об этом характерным запахом резины, а затем изоляция воспламеняется и горит или тлеет, поджигая расположенные рядом предметы. Одновременно с запахом резины может погаснуть свет или электрические лампы начнут гореть вполнакала, что иногда также является признаком назревающей опасности загорания изоляции электропроводов.
Когда в помещении, где начался пожар, имеется усиленная вентиляция (открыто окно, дверь на балкон), находящиеся в соседних комнатах люди иногда узнают о начавшемся пожаре не по дыму или запаху гари, а по потрескиванию горящего дерева, похожему на потрескивание горящих в печке сухих дров. Иногда слышен свистящий звук, могут быть видны отблески пламени.
О горении сажи в трубе иногда узнают по гудящему звуку, похожему на завывание ветра, и по смолистому запаху горящей сажи.

Знание признаков начинающегося пожара в жилом доме помогает своевременно обнаружить и принять меры к его ликвидации.

Обнаружив начинающийся пожар, необходимо в первую очередь возможно скорее уведомить об этом пожарную охрану. Следует иметь в виду, что чем скорее приедут пожарные, тем легче и с меньшим ущербом будет прекращен пожар. Пожарную команду нужно вызвать также при появлении даже небольшого количества дыма в доме, когда есть опасность возникновения пожара в недоступном для осмотра месте или если невозможно установить причину появления дыма.

Распространению пожара в жилом доме чаще всего могут способствовать вентиляционные каналы, окна и двери, через которые поступает свежий воздух, дающий дополнительный приток кислорода, способствующего развитию пожара. Вот почему не рекомендуется разбивать стекла в окнах горящего помещения и оставлять открытыми двери в соседние помещения.

Если пожар был замечен поздно и имеющихся огнетушащих средств недостаточно, нужно принять меры к тому, чтобы задержать распространение огня. Для этого необходимо по возможности плотно закрыть все двери, окна в помещении, где начался пожар. Заложить щели между полом и дверью можно мокрой тканью, перекрыть газ, отключить электроэнергию. Если дом или квартира заполняются дымом, дышать надо через мокрую ткань, а двигаться как можно ближе к полу (там меньше дыма). Следует помнить, что дети, испугавшись огня или дыма, могут спрятаться в укромных местах (под кроватью, в шкафу) и не отзываться на незнакомые голоса.

Прежде чем открыть закрытую дверь в горящем доме, дотроньтесь до нее обратной стороной ладони. Не открывайте ее, если вы почувствуете, что дверь теплая - за ней огонь. Постарайтесь вывести из горящего дома (квартиры) находящихся там людей. Не пытайтесь захватить с собой ценные вещи и другое имущество.

Выбирайте как можно более безопасный путь эвакуации и постарайтесь не паниковать. Не пользуйтесь лифтами во время пожара. Спускайтесь только по лестницам. Никогда не бегите наугад. По прибытию пожарных полностью подчиняйтесь их командам. Не заходите обратно в горящее помещение до тех пор, пока пожарные не скажут, что опасность миновала.

А что делать, если огонь отрезал путь к выходу? Главное постарайтесь сохранить спокойствие. Уходите в дальнюю от горящего помещения комнату, плотно закрывая за собой все двери. Откройте окно и постарайтесь привлечь внимание прохожих криками о помощи. Услышав вас, они вызовут пожарную охрану.

Пожар в лифте.
- Нажмите кнопку кабины «Вызов» и сообщите о пожаре диспетчеру.
- Дождитесь остановки лифта и быстро покиньте кабину.
- Выйдя из кабины лифта, заблокируйте дверь.
- Вызовите пожарных по телефону 01.
- Попытайтесь ликвидировать пожар своими силами.
- В случае остановки кабины лифта между этажами сообщите об этом диспетчеру, постоянно зовите на помощь, попытайтесь самостоятельно открыть дверь кабины и выйти наружу.
- Если покинуть кабину лифта не представляется возможным, не паникуйте, закройте рот и нос тканью, сядьте на пол и ждите помощи.

Пожар в общественном наземном транспорте.
- Сообщите о пожаре водителю.
- После остановки транспортного средства без паники и давки покиньте салон и отойдите на безопасное расстояние. В случае заклинивания дверей покиньте салон через специальные люки, оконные проемы, прогоны.
- Окажите помощь старикам, пострадавшим, транспортируйте их в безопасную зону.
- Постарайтесь погасить огонь, вызвать пожарных и спасателей.
- Не допускайте распространения огня на близлежайшие объекты.

Пожар в самолете.
При пожаре в самолете наиболее эффективным способом спасения людей является эвакуация. Для этой цели во все6х самолетах имеются основные и запасные выходы. В случае возникновения пожара все они должны использоваться для эвакуации, покинуть самолет можно через разломы в фюзеляже, специально проделанные люки, форточки в кабине экипажа. В процессе эвакуации необходимо соблюдать спокойствие, действовать уверенно и быстро, не паниковать, не устраивать давку. В первую очередь нужно эвакуировать детей и женщин, оказать помощь пострадавшим. После покидания горящего самолета нужно быстро отойти в безопасную зону на расстояние не менее 100 метров.

Пожар в поезде.
-Сообщите о пожаре проводникам или начальнику поезда.
- Тушите пожар с помощью огнетушителей, песка, воды, которые есть в вагоне.
- Перейдите в соседний вагон без паники.
- Используйте стоп-кран для остановки поезда.
- После остановки состава быстро покиньте горящий вагон через двери, люки, окна.
- Помогите пострадавшим, детям, старикам.
- Не выпрыгивайте из окон, люков, дверей, во время движения поезда.
- Не мешайте пожарным и спасателям ликвидировать пожар и его последствия

Действия при пожаре



Внимание! Правила хранения, реализации и использования пиротехники

Правила хранения и безопасного использования пиротехники утверждены нормами противопожарного режима в Российской Федерации.

Пиротехнические изделия подлежат обязательному подтверждению их соответствия установленным требованиям в форме декларирования соответствия или сертификации. Розничная торговля пиротехническими изделиями осуществляется юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых сведения об этом виде экономической деятельности содержатся соответственно в едином государственном реестре юридических лиц и едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей.

Реализацию пиротехнических изделий разрешается производить в магазинах, отделах, павильонах и киосках, обеспечивающих сохранность продукции, исключающих попадание на нее прямых солнечных лучей и атмосферных осадков. При этом в зданиях магазинов, имеющих 2 этажа и более, специализированные отделы по продаже пиротехнических изделий должны располагаться на верхних этажах таких магазинов. Эти отделы не должны примыкать к эвакуационным выходам.

Реализация пиротехнических изделий запрещается на объектах торговли, расположенных в жилых зданиях, зданиях вокзалов, на платформах железнодорожных станций, в уличных переходах, в транспортных средствах общего пользования и на территориях пожароопасных производственных объектов. Запрещено продавать пиротехнику лицам, не достигшим 16-летнего возраста. Незаконно реализовывать пиротехнические изделия при отсутствии идентификационных признаков продукции, с истекшим сроком годности, со следами порчи и без инструкции (руководства) по эксплуатации, обязательного сертификата соответствия либо знака соответствия.

В процессе реализации пиротехнической продукции выполняются следующие требования безопасности:
- витрины с образцами пиротехнических изделий бытового назначения в торговых помещениях обеспечивают возможность ознакомления покупателя с надписями на изделиях и исключают любые действия покупателей с изделиями, кроме визуального осмотра;
- пиротехнические изделия бытового назначения располагаются не ближе 0,5 метра от нагревательных приборов отопления. Работы, сопровождающиеся механическими или тепловыми действиями, в помещениях с пиротехническими изделиями бытового назначения не допускаются!

При хранении пиротехнических изделий на объектах розничной торговли необходимо соблюдать требования инструкции по эксплуатации изделий. Отбракованную пиротехническую продукцию необходимо хранить отдельно. Временное хранение пришедшей в негодность (бракованной) пиротехники допускается только в специально выделенном месте и при наличии предупредительной информации.

Загрузка пиротехническими изделиями торгового зала объекта торговли не должна превышать норму загрузки склада либо кладового помещения. Пиротехнические изделия на объектах торговли должны храниться в помещениях, отгороженных противопожарными перегородками. Запрещается размещать изделия в подвальных помещениях.

Конструкция и размещение торгового (выставочного) оборудования на объектах торговли должны исключать самостоятельный доступ покупателей к пиротехническим изделиям. В торговых помещениях магазинов самообслуживания реализация пиротехнических изделий бытового назначения производится только в специализированных секциях продавцами-консультантами. При продаже пиротехнических изделий продавец обязан довести до сведения покупателя информацию о подтверждении соответствия этих изделий установленным требованиям, о наличии сертификата или декларации о соответствии. Потребитель имеет право ознакомиться с заверенной копией сертификата качества, товарно-сопроводительными документами, оформленными изготовителем или поставщиком.

Легковоспламеняющиеся и горючие жидкости, порох, взрывчатые вещества, пиротехнические изделия, баллоны с горючими газами, товары в аэрозольной упаковке и другие пожаро- и взрывоопасные вещества, за исключением хлопушек и бенгальских свечей, запрещается применять при проведении мероприятий с массовым пребыванием людей в помещениях, на крышах, балконах, лоджиях, на сценических площадках, стадионах и иных спортивных сооружениях, во время проведения митингов, демонстраций.

Безопасное расстояние от мест проведения фейерверка до зданий и зрителей определяется с учетом требований инструкции применяемых пиротехнических изделий. На площадках, с которых запускаются пиротехнические изделия, запрещается курить и разводить огонь, а также оставлять пиротехнические средства без присмотра. Охрана мест и безопасность при устройстве фейерверков возлагается на организацию, проводящую фейерверк. После использования пиротехнических изделий территория должна быть осмотрена и очищена от отработанных, несработавших пиротехнических изделий и их опасных элементов.

Правила хранения, реализации и использования пиротехники

Источник: ГУ МЧС России по Иркутской Области

Осторожно, корь!

4 случая кори среди взрослого населения зарегистрировано в Иркутске в период с 25 по 31 декабря 2019 года. 3 заболевших прибыли из государств ближнего зарубежья

Осторожно, корь!

В связи со сложившейся эпидемиологической ситуацией министерством здравоохранения Иркутской области с 25 декабря 2019 года организовано проведение комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предотвращение распространения кори среди населения Иркутской области. Проводится дополнительная иммунизация населения, ежедневное наблюдение за контактными лицами. Так, только за период 31 декабря 2019 -1 января 2020 года проведена дополнительная иммунизация 328 человек, 618 человек находятся под динамическим наблюдением медицинских работников.

Корь – одна из самых быстро распространяющихся среди не привитых граждан вирусных инфекций. Возбудитель кори – вирус, который передается воздушно-капельным путем, при чихании, кашле, во время разговора. Источник инфекции – только больной корью человек. Риску заболеть корью подвергается любой человек, не имеющий иммунитета к вирусу кори (не привитой или не болевший корью), даже при кратковременном общении с больным. Заразиться можно в автотранспорте, в магазине, а если в доме есть заболевший корью - то в подъезде или в лифте. Наиболее распространенные симптомы кори включают в себя: повышение температуры тела до 380С и выше, кашель, конъюнктивит, поэтапное появление сыпи. Источником и инфекции является заболевший с последнего дня инкубационного периода заболевания до 5 дня с момента появления сыпи.

Важно понимать, что корь – это не только сыпь и лихорадка, которая проходит через несколько дней. Корь – это опасное инфекционное заболевание, которое может вызвать иммунную недостаточность, серьезные осложнения (пневмонии, а также тяжелые заболевания нервной системы - энцефалиты, приводящие к отеку мозга, менингиты, менингоэнцефалиты, полиневриты), вплоть до неблагоприятных исходов. Особенно тяжело болеют взрослые и дети грудного возраста. При заболевании беременной женщины возможно внутриутробное заражение плода, что опасно развитием осложнений и тяжелого заболевания у еще не родившегося ребенка.

Медики Приангарья напоминают, что наиболее эффективная мера профилактики кори и ее осложнений – вакцинация.

Плановая иммунизация детей проводится в возрасте 1 год и в 6 лет. Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.). После двукратного введения вакцины, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции.

Всем лицам, бывшим в контакте с больным корью, не болевшим корью ранее, не привитым или привитым против кори однократно, без ограничений возраста проводится иммунизация против кори по эпидемическим показаниям в первые 72 часа с момента контакта с больным.

Для того, чтобы защитить себя от заболевания, медицинские работники рекомендуют сделать прививку против кори. Все, кто не имеет документального подтверждения о прививках против кори или перенесённом заболевании «корь», должны обратиться в поликлинику по месту жительства и сделать прививку. Вакцинация проводится бесплатно при наличии паспорта и полиса.

Если у вас или ваших домочадцев поднялась температура, появились симптомы заболевания с катаральными явлениями (головная боль, слабость, кашель) и/или сыпью, необходимо остаться дома и вызвать врача. Так вы защитите окружающих от распространения заболевания.

Источник:

Министерство Здравоохранения Иркутской Области


ПРОФИЛАКТИКА КОРИ

4 случая кори среди взрослого населения зарегистрировано в Иркутске

Корь - вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость.

Важно понимать, что корь - это не небольшая сыпь и лихорадка, которая проходит через несколько дней. Корь – это опасное инфекционное заболевание, которое может вызвать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода, особенно у детей младше 5 лет.

Риску заболеть корью подвергается любой человек, не имеющий иммунитета к вирусу кори (не привитой или не выработавший иммунитет).

Также в группу риска входят работники медицинских учреждений и образовательных организаций, работники торговли, мигранты, кочующие группы населения и др. Источник инфекции – только больной корью человек. Возбудитель кори – вирус.

Вирус кори передается воздушно-капельным путем, при чихании, кашле, во время разговора.

В случае инфицирования корью беременной, возможен трансплацентарный путь передачи.

Риск заражения корью велик даже при кратковременном общении с больным.

Обычно, все те, кто не прошел вакцинацию, при общении с больным заболевают.

Заразен заболевший с последнего дня инкубационного периода до первых 5 дней с момента появления сыпи. Заразный период может удлиниться до 10 дня с момента появления сыпи в случае развития осложнений.


Наиболее распространенные симптомы кори включают в себя:

Осторожно, корь!



• лихорадка (380С и выше)
• общая интоксикация
• поэтапное появление сыпи (1 день – лицо, шея; 2 день – туловище; 3 день – ноги, руки)
• кашель
• конъюнктивит

















Осложнения кори:

• слепота
• энцефалит (приводящий к отеку головного мозга), происходит в 1 из 1000 случаев
• менингиты, менингоэнцефалиты и полиневриты (в основном наблюдаются у взрослых)
• инфекции дыхательных путей (пневмония)
• корь может усугубить течение туберкулеза
• тяжелая диарея
• отит

Корь у беременных женщин ведет к потере плода.
1 ребенок из 300 получает осложнение кори в виде энцефалопатии.
После перенесенного заболевания формируется пожизненный иммунитет.

Профилактика кори:

Осторожно, корь!

В Российской Федерации ведется строгая регистрация, учет и статистическое наблюдение за случаями заболевания корью.

При выявлении заболевшего корью, медицинские работники сообщают об этом, направляя экстренное извещение в территориальный орган, осуществляющий государственный санитарно – эпидемиологический надзор в течение 2 часов. По каждому случаю проводится эпидемиологическое расследование.

Также каждый случай заболевания корью регистрируются в электронной Единой международной системе индивидуального учета (CISID).

Эти важные мероприятия позволяют своевременно отреагировать и минимизировать риск распространения инфекции среди населения путем локализации очага инфекции.











О карантине

При выявлении очага инфекции в организованном коллективе (детском дошкольном, общеобразовательном, а также с круглосуточным пребыванием взрослых), контактировавшие с больным корью находятся под медицинским наблюдением в течение 21 дня. До 21 дня с момента выявления последнего заболевшего в учреждение не принимаются не привитые против кори и не болевшие корью.

Говоря о профилактике кори, следует начать с наиболее эффективной меры профилактики – вакцинопрофилактики. Вакцинация против кори может проводиться как в плановом порядке, так и по эпидемическим показаниям.

Плановая вакцинация

В Российской Федерации иммунизация против кори проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов. Прививка против кори детям проводится, как правило, одновременно с прививкой против эпидемического паротита (комплексной вакциной корь-паротит), а также против краснухи.

Плановая иммунизация детей проводится в возрасте 1 год и в 6 лет. Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.).

После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции.

Вакцина против кори эффективна и безопасна.

Иммунизация по эпидемическим показаниям

Проводится лицам, имевшим контакт с больным корью (при подозрении на заболевание), не болевшим корью ранее, не привитым, привитым однократно - без ограничения возраста.

Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в первые 72 часа с момента контакта с больным.

Детям, имевшим контакт с заболевшим корью, которые не могут быть привиты против кори по той или иной причине (не достигшим прививочного возраста, не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом родителей от прививок), не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится нормальный иммуноглобулин человека.

Детям и взрослым, получившим вакцинацию в полном объеме, в сыворотке крови которых не обнаружены антитела в достаточном количестве, проводится повторная вакцинация.

В связи со слабой реактогенностью коревой вакцины, поствакцинальные осложнения возникают крайне редко.

Преимущество вакцинации заключается в том, что люди, которые получают правильные дозы, никогда не заболеют корью, даже если они заражены.

Если не известен вакцинальный статус?

Показателем наличия иммунитета к кори является присутствие в крови специфических иммуноглобулинов класса G (IgG).

При лабораторно-подтвержденном нормальном титре антител вакцинация не проводится.

Если титр антител ниже нормы, или вообще отсутствует – проводится вакцинация.

Особое внимание уделяется выявлению не привитых и не болевших среди труднодоступных слоев населения (мигрантов, беженцев, кочующих групп населения).

Осторожно, корь!